▲ 10월 13일 서울 소노펠리체 컨벤션에서 열린 제11회 대한혈액학회 혈우병연구회 심포지엄의 부스 영역 전경

한국다케다제약의 홍보부스는 혈우병 치료제 분야의 메이저 업체답게 이번 심포지엄 부스영역의 한가운데에 자리잡고 있었고, 희귀혈액질환 사업부 김나경 총괄을 비롯한 많은 임직원이 나와 높은 관심을 받았다.

다케다는 인쇄물을 통해 혈우병A 유전자재조합제제인 애드베이트와 애디노베이트의 건강보험 급여가 8월 1일부터 확대되었음을 집중적으로 알렸다.

복지부는 지난 8월, 치료제 투여 후 체내 응고인자 활성도가 표준 대비 빨리 떨어지는 환자에 한해 혈우병A 유전자재조합제제의 급여를 약품별 허가용량(이전 대비 최대 두배)까지 확대했다.

따라서 다케다의 표준반감기제제인 애드베이트는 몸무게 kg당 20~40IU(6세 이하는 20~50IU), 반감기연장제제인 애디노베이트는 kg당 40~50IU(12세 미만은 55~70IU)로 처방이 가능해졌다.

용량을 증량하여 처방할 수 있는 기준은 약물동태학 검사 결과에 기반하여 투여(약 30IU/kg) 후 애드베이트는 48시간 경과시점, 애디노베이트는 72시간 경과 시점에 최저응고인자 활성도가 1% 미만인 경우이다.

이러한 약동학 검사에 있어, 다케다의 제제들은 특화된 응고인자 활성도 측정 프로그램인 '마이피케이핏(myPKFiT)'을 통해 손쉽게 최저 응고인자 활성도를 확인할 수 있다고 강조하고 있다. 약동학 검사에서 투여했던 제제 용량과 관계 없이 투여 시점만 알면 2회 채혈로 기준 시간(48시간 또는 72시간) 이후 최저 응고인자 활성도가 1% 이하로 내려가는지 시뮬레이션 할 수있다는 것.

'마이피케이핏'은 구글플레이 등을 통해 스마트폰에 쉽게 설치할 수 있으며, 주치의와 협의해 실제 사용을 시작할 수 있다.

8월 이후 전국의 많은 병의원에서 8인자 치료제 처방 용량 증대를 위해 속속 약동학 검사를 실시하는 사례가 늘고 있으나 아직까지 큰 변화는 관측되지 않고 있다. 한 제약사 관계자는 용량 증대의 대상 환자가 약 10~15% 정도 될 것으로 파악된다고 밝힌 바 있다.

전신인 한국박스터 시절부터 국내에 가장 오랫동안 가장 많은 혈우병 환자에게 치료제를 공급하고 있는 한국다케다제약의 활동과 혈우사회에 대한 기여를 앞으로도 기대해 본다.

▲ 한국다케다제약 부스에 많은 혈우병 전문 의료진들이 관심을 보였다.

[헤모라이프 김태일 기자]