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진단·치료 어려운 전립선염, 이유가 뭘까?
박신영 기자  |  parksy@hemophilia.co.kr
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승인 2021.06.21  09:58:31
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▲ 사진=골드만비뇨기과 동탄점 서주완 원장

전립선염이란 전립선 또는 그 주위 조직에 발생한 염증 질환을 말한다. 전립선염은 환자의 연령, 임상적 양상, 발병 기간 등에 따라 급성, 만성으로 구분할 수 있다. 또 각종 검사를 통해 세균성, 비세균성으로 분류한다.

전립선염의 경우 20대에서 50대에 흔히 나타나는 비뇨기 질환이지만 진단 및 치료가 어렵고 복잡한 병으로 널리 알려져 있다. 원인을 제대로 파악하기 힘들고 조기 발견마저 쉽지 않기 때문이다. 증상이 다른 비뇨기 질환과 비슷하다는 점 역시 조기 발견을 어렵게 만드는 요인이다.

실제로 전립선염 발병 시 통증, 배뇨 장애 문제를 동반한다. 소변을 자주 보는 빈뇨, 소변이 갑작스레 마려운 절박뇨, 소변이 바로 배출되지 않는 지연뇨 등을 경험하여 전립선비대증 또는 방광염 등의 증상으로 혼동하기도 한다. 따라서 전립선염을 치료할 때는 다각도 복합 원인검사를 통해 정확하게 진단하는 것이 무엇보다 중요하다. 

전립선염 검사로는 소변검사, 요배양검사, 전립선액 검사, 정액검사, 유전자검사(Multi-PCR), 초음파 검사, 요속검사 등이 있다. 전립선염 검사를 위해 먼저 시행하는 것이 바로 문진 및 병력 청취 과정이다. 환자의 병력을 자세히 듣고 분석하여 검사 순서와 중요도, 필수 검사 항목을 선정하는 것인데 이때 'UPOINT 치료법'이 큰 도움이 될 수 있다. 

UPOINT 치료법은 만성 전립선염 및 만성골반통증 증후군 환자의 치료를 위해 사용되는 여섯 가지 임상적 분류 시스템이다. 배뇨 증상(Urinary)과 심리사회적 증상(Psychosocial), 장기 특이 증상(Organ specific), 감염(Infection), 신경/전신 증상(Neurological·systemic conditions), 압통(Tenderness of skeletal muscles) 등을 면밀히 체크해 증상 분류에 따른 최적의 치료 계획을 수립, 실천하는 원리다.

전립선염 검사 및 치료 효율성을 높이기 위해 환자에게 꼭 필요한 검사 방법을 선별하여 우선 시행하는 것이 관건이다. 또 의료진의 풍부한 임상경험 및 노하우를 기반으로 검사 우선 순위 중요도를 정해 진행하는 것이 필수다. 환자 개개인 상태에 최적화된 치료 프로그램 시행 역시 포인트다.

골드만비뇨기과 동탄점 서주완 원장은 "UPOINT 치료법에 따라 환자 별 종합적인 증상을 파악한 다음 복합적 치료 효과를 나타내는 약물을 혼합해 전립선에 직접 주사하는 시술인 복합 칵테일 요법을 고려할 수 있다."며 "아울러 치료 효과를 높이기 위해 환자 상태에 따라 전립선내 주사요법, 신경 억제 요법, 자기장 치료법, 보톡스 치료법 등의 특수 치료 프로그램을 병행할 수 있는데 이처럼 체계적인 임상 분류 아래 개인 별 맞춤형 치료 계획을 수립하고 실천한다면 재발, 통증 없는 효과적인 전립선 치료 효과를 거둘 수 있다."고 전했다.< 저작권자 © 헤모필리아 라이프 무단전재 및 재배포금지 >

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